面神经损伤是指暴力作用于头部，造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。

　　面神经损伤的症状体征：

　　早发型者，伤后立即出现面肌瘫痪，患侧失去表情，眼睑闭合不全，口角偏向健侧，尤以哭，笑时更为明显，患眼常有暴露性角膜炎，如果面神经损伤在鼓索神经近端，则同侧舌前2/3味觉亦丧失，迟发型者常于伤后5～7天出现面肌瘫痪，多因出血，缺血，水肿或压迫所致，预后较好。点击咨询医师

　　诊断方法

　　⒈临床上应注意检查有无面瘫、面瘫的程度和时间，有无耳道出血、脑脊液漏和听力障碍。根据患者头颅外伤史，结合临床表现包括周围型面瘫、听力损失、鼓膜损伤或鼓室积血，有时伴脑脊液耳漏等即可以做出初步诊断。

　　⒉颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪腺分泌试验(Schiermer试验)、味觉试验、颌下腺流量试验可初步明确损伤部位，电测听、中耳分析等听力学检查和前庭功能检查对手术入路的选择具有重要意义。其中泪液分泌试验正常人两侧差别不超过30%，如果相差一倍提示膝状神经节以上的面神经受损;味觉仪可检测味觉阈值，患侧较健侧高于50%者为异常，味觉消失表示面神经损伤在鼓索分支水平或以下。

　　⒊根据面神经麻痹出现的时间和程度、神经和肌肉的电兴奋性与肌电图检查可判定损伤的严重程度。

　　检查方法

　　1.放射学检查

　　乳突X线片、岩骨高分辨薄层CT扫描和MRI可发现骨折、血肿和中耳、内耳的结构异常。当病变累及脑干部、脑池段以及腮腺段时，MRI为;当病变位于颞骨时，高分辨为。MRI可显示面神经损伤的情况，如水肿、血肿、断裂等。高分辨CT薄层采集和多平面重组可清晰显示骨折线的存在以及骨折线与面神经管的关系。点击咨询医师

　　2.面神经电图

　　可了解面神经纤维变性的百分数，在伤后3～4天到2～3周内有诊断价值。

　　3.经皮神经兴奋试验

　　能在早期(伤后3～4天)查出面神经轴突再生情况。

　　4.肌电图

　　能在10～14天后反应面神经再生情况。

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