济南远大中医脑科医院地点_济南远大中医脑康医院，来自世界各地的肉体病学家齐聚加利福尼亚州旧金山，参与美国肉体病学协会(APA) 2019年年会。今年的主题是重振肉体病学：推翻、容纳、参与和创新（Revitalize Psychiatry:Disrupt,Include,Engage and Innovate）。
APA主席Altha Stewart医学博士在致与会者的欢送信中解释说，Revitalize反映了拥抱革新的时机，以及肉体科医生有义务为该范畴追求更有意义和更具吸收力的将来。Disrupt代表着行动和改动——改动一切，拓宽我们对将来的认识，勇于在肉体病学范畴尝试不同的办法。Include强调必需接纳多样性，处理差别，并积极努力增加一切人取得肉体卫生效劳的时机。Engage是指辨认那些感到不满的人，并与肉体科医生、患者、培训人员和决策者联络。Innovate的意义是普遍的，包括研讨、教育、护理、政策和技术方面的新思想。
今年的会议包括近1000张海报、650多个会议、170多名演讲者和38门课程。APA年会是衔接来自世界各地肉体病学家的中央。来自美国和世界各地的许多肉体病学范畴最巨大的研讨人员和专家将在那里展现肉体病学的讲座和新数据，[讨论]我们正在进入肉体病学的生物和心理行为局部。
雌激素与肉体团结症
发表在APA年会上一项新的研讨标明，辅助雌激素可能有效地减轻女性肉体团结症的病症，并提供了一种潜在的新治疗计划。由巴尔的摩马里兰大学的研讨人员停止的一项系统的文献综述显现，与单独的抗肉体病治疗相比，添加雌激素以一种剂量依赖的、统计上显著的方式减少了肉体团结症病症。
研讨人员Viviana Alvarez Toro医学博士在承受Medscape Medical News采访时说:“我们的研讨标明，雌激素在改善肉体病病症方面有显著效果，所以我以为这一发现十分令人鼓舞，需求在更多的研讨中进一步探究。”
“自然抗肉体病”
肉体团结症影响约1%的人口，之前的研讨标明，虽然男性和女性的肉体团结症患病率类似，但在两者之间常常存在差别。年轻女性的病症通常比男性患者晚3至4年呈现，女性的病症可能发作在荷尔蒙变化时，包括在产后或绝经期。此外，先前的研讨标明，与没有肉体团结症的女性相比，患有肉体团结症的女性总体雌激素程度通常较低。
研讨人员指出，早期的研讨还标明，雌激素能够加强动物模型中的多巴胺拮抗剂，并可能作为一种“自然的抗肉体病药物”，可能解释男性和女性之间的病症差别。研讨人员还指出，雌激素可能经过促进神经发作和再髓鞘构成，在神经损伤中发挥维护作用。
基于这些数据，Alvarez Toro和他的同事停止了一项系统的研讨，以检查辅助雌激素对成年女性的影响，并将其与抗肉体病药物(目前的治疗规范)单独治疗停止比拟。
剂量依赖性关系
本研讨只选择了随机对照实验(RCT)。最终的剖析是基于6个随机对照实验，共有426名成年女性运用DSM规范诊断为肉体团结症。
这些实验也仅限于运用基于证据的量表的研讨，如阳性和阴性病症量表(PANSS)或简明肉体病学评定量表(BPRS)，以丈量肉体团结症的阳性和阴性病症。该研讨的主要结果是经过PANSS和BPRS病症量表丈量的肉体团结症阳性和阴性病症的减少。
研讨人员发现，一切运用PANSS丈量病症的研讨都显现，与只运用抗肉体病药物的女性相比，运用雌激素的女性的总分在统计上有显著降落。该综述还标明，随着雌激素剂量的增加，PANSS评分降低幅度更大。运用BPRS丈量病症的单一研讨显现，与承受抗肉体病药物单药治疗的患者相比，承受雌激素治疗的患者的总分有非统计学意义上的降落趋向。
总体而言，雌激素作为一种辅助治疗肉体团结症的药物，似乎以剂量依赖的方式减少了阳性和阴性病症。固然目前还没有临床意义，但研讨者称，这一发现绝对值得在更大范围和更多样化的人群中停止进一步的研讨。
“及时、重要”
纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine atMount Sinai)肉体病学、神经科学、遗传学和基因组科学教授DoloresMalaspina博士在Medscape Medical News发表评论时表示，这项研讨“及时而重要”。
人们不断留意到，肉体病症可能呈现在经前期，其中包括女性肉体团结症患者的阳性和阴性肉体病症。除了治疗之外，性腺激素失调也是该疾病的一个常见特征。她还指出，雌激素和应激激素皮质醇呈负相关，肉体团结症患者的压力通常会升高，从而降低雌激素程度。
雌激素对一些女性来说可能是一种重要的辅助治疗手腕。但是，雌激素治疗也有一些留意事项。之前的研讨标明，雌激素与癌症风险升高有关，还会增加血压。
