严重肉体障碍的治疗率低、治疗不充沛、治疗依从性差是招致复发和肉体残疾的主要缘由，进步患者的药物自我管理程度、认识药物治疗的重要性是康复的重要内容。
一、药物自我管理的重要意义
美国护理专家Orem 以为，人是行为的主体，个人对维护本人的安康负有直接的义务，坚持良好的安康状态首先要靠本人的努力，个人完整能够经过自我管理来到达坚持安康的目的。严重肉体障碍与普通躯体疾病不同，是一组特殊的疾病，患病期多不供认本人有病，只要到达临床康复后才以为本人真的患了肉体疾病，才干正确认识和剖析本人的疾病，因而对到达临床康复的肉体障碍患者施行药物的自我管理也是可能的，事实也是如此。普通来说，假如患者有很好的执行药物自我管理的才能，就代表着疾病处于缓解期。另外也以为正确认识本身疾病、积极治疗本身疾病是一种安康的行为方式。
药物的自我管理技艺锻炼在严重肉体障碍的康复中扮演着重要角色，具有重要意义。特别对肉体团结症和双相情感障碍来说，它不只可以进步慢性患者的生活功用和社会功用，而且能进一步改善患者的情感、兴味、思想和意志活动，进步治疗依从性，稳固治疗疗效，加强康复自信心。
二、药物自我管理的指导步骤
由专业人员对患者的生活自理才能和对疾病认识程度停止评价，引见药物自我管理的目的、意义和作用，也让家眷理解到进步患者药物自我管理才能对疾病治疗的重要性和在康复中的作用，理解疾病的性质，协助患者正确面对疾病，积极配合医生共同干预，促进患者的社会功用，使其进步药物的自我管理程度。
(一)药物自我管理的锻炼内容
契合条件的患者和家眷同意后参加自我管理小组，树立安康档案，记载患者的姓名、地址和联络电话，细致理解患者的个性特征、生活方式、自理生活才能、心理状态等。进入药物自我管理小组的患者应主动提供需求信息并在专业人员的指导下参与制定安康方案，定期参与由专业医师和护师停止的药物自我管理锻炼。锻炼内容包括:①控制本人所患疾病病症和体征及相关留意事项;②理解惹起疾病复发的诱因及易呈现的并发症;③熟习本人所用药物的药理作用及主要不良反响;④合理饮食及运动有助于心理安康;⑤如何控制患病风险要素;⑥患者定期参与对自己自理才能以及对疾病认知程度的评价，加强打败疾病的自信心，有效预防复发。
(二)详细步骤
锻炼的主要目的是针对不同患者提出适合本人的个体化计划，有效地指导患者进一步康复。
步，患者和家眷(特别是配偶或主要照顾者)对患者所患肉体障碍的安康学问教育，主要是协助患者和家眷正确认识疾病，正确面对疾病，理解药物对患者的好处，这是最重要的一步，是胜利药物自我管理的根底。对康复期的患者停止疾病安康学问的宣教普通每周施行1次，或隔周停止1次，直到患者与家眷能正确地认识和了解该疾病的特征为止。主要内容包括:疾病的病因及诱因、主要病症、治疗的有效性和重要性、常见药物的药理作用、不良反响、留意事项及严厉的治疗疗程、复发前兆及预防复发办法和复发的危害, 面对应激如何自我心理调理、家庭如何干预，指导家眷辅佐管理好药物、催促患者服药, 进步患者服药依从性。锻炼中还应提供安康教育资料，特别要举出一些胜利的治疗案例，协助患者加强打败疾病的自信心，进步药物自我管理的技艺。
第二步，患者生活自理才能的锻炼，支持和受权患者展开自我管理,针对患者的操作性行为(如起床、整理床单、洗漱、早锻炼、进食、服药、清扫卫生、洗澡、睡眠等)和社会活动(如按请求参与文体文娱活动、交朋友等)给予口头褒扬、物质奖励等，以此鼓舞患者在自我管理方面的进步,相关行为一旦呈现,即给予奖励。
第三步，引导和辅佐患者制定顺应社会功用的个体化行为原则，如良好的日常生活行为和文化礼貌原则，特别合适于慢性肉体团结症衰退病症的锻炼，进步患者的认知功用恢复。家眷应依据患者每天的详细表现停止准备评价，并提出下一步的康复目的。
经过上述锻炼，患者应到达药物自我管理的四个技艺:①理解本人所患疾病的特征，取得抗肉体病药作用的有关学问，理解需求维持治疗的缘由和服药的好处;②学会自我管理和评价药物作用的正确办法，即康复者在适合的时间服用适合剂量的药物，并能评价药物的疗效;③能辨认和处置药物常见的不良反响;④能与医生商榷与药物治疗有关的问题。
三、药物自我管理的监管措施
首先，家眷是患者药物自我管理的监管人，特别是肉体团结症、双向情感障碍和抑郁症必需要认真担任，时辰牢记药物治疗是预防肉体疾病复发的最重要手腕;其次，社区肉体卫生防治医生和护士也应定期随访和家庭指导，对不能坚持服药、锻炼或锻炼不当的患者及家眷停止恰当干预。
总之，自我管理是锻炼是一种科学的锻炼办法, 强调患者自己对其安康的义务，发挥其客观能动性，坚持本人的自尊心和正常的日常活动，取得良好的自我价值感。同时针对不同患者制定个体化的计划，使患者和家眷熟知本人所患疾病的学问，进步他们早期发现疾病复发的才能，进步患者治疗的依从性，稳固疗效，预防肉体残疾、减少家庭的经济担负和心理担负，提升幸福指数。
